Projekt medalu pamiątkowego Nagrody Regionalnej im. Michała Lengowskiego powstał w 1967 roku w pracowni medalierskiej Barbary Lis-Romańczuk w Olsztynie. Modyfikację projektu wykonano w 1970 roku na potrzeby drugiej edycji. Do dziś zachowały się obydwa medale. Znajdują się w siedzibie Oddziału Okręgowego Katolickiego Stowarzyszenia „Civitas Christiana” przy ul. Prostej 5/6 w Olsztynie.
Kolejny raz medal został zmodyfikowany w roku 1985 na potrzeby VII edycji. Zmiany dotyczyły rewersu: zamiast znaku Rodła z 1967 roku i wizerunku olsztyńskiego Ratusza z 1970 roku – pojawiła się panorama Starego Miasta z Zamkiem na pierwszym planie i napis: „W 40-lecie powrotu Warmii i Mazur do Macierzy”. Niestety, Oddział Okręgowy w Olsztynie nie posiada tego medalu.
Ciekawą inicjatywą Fundatora Nagrody okazało się wybicie unikatowego medalu zaprojektowanego w 2006 roku i wręczenie go ks. abp. dr. Edmundowi Piszczowi, Metropolicie Warmińskiemu w 50-lecie kapłaństwa podczas XIV edycji. Na rewersie medalu umieszczono napis wykonany wersalikami: „KS. ABP. EDMUNDOWI PISZCZOWI W 50-LECIE KAPŁAŃSTWA”. U dołu znajduje się panorama Starego Miasta Olsztyna. Średnica wynosi 8,5×8,5; grubość 0,8 cm.
Fundator Nagrody: Katolickie Stowarzyszenie „Civitas Christiana” przygotowując w 2015 roku XVII edycję, powrócił do wzoru z 1970 roku. W 2017 roku wzór ten ponownie został wykorzystany na potrzeby XVIII edycji.
Wszystkie medale wykonano z brązu.
Autorka projektu – Barbara Lis-Romańczuk jest artystką w dziedzinie medalierstwa, o ogromnym dorobku artystycznym, której twórczość znana jest i ceniona w Europie i na świecie. Z Olsztynem jest związana od 1960 roku. Jest autorką m.in. niezliczonej ilości medali upamiętniających ludzi, wydarzeń kulturalnych i jubileuszy. Laureatka wielu nagród i wyróżnień.
